“牙齿漂白术(外漂白)”“牙齿漂白术(外漂白)(使用特殊仪器加收)”自主定价公示 |
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项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
医院制定价格(元) |
计价说明 |
310511010-2 |
牙齿漂白术(外漂白) |
指用冷光漂白设备及漂白药物对氟斑牙、四环素牙、变色牙等进行一个疗程冷光漂白。治疗前对牙齿进行比色,记录术前牙齿的颜色特征;清洁牙齿,必要时局部麻醉,使用专用开口器隔开口颊和牙齿,沿着牙龈边缘涂布树脂类牙龈保护剂,光照固化,保护牙龈,在牙面涂布牙齿漂白剂,专用冷激光照射后,大量流水冲洗掉漂白剂,反复操作3次,牙齿表面冲洗吹干,牙齿表面涂布保护剂处理。拆除牙龈保护剂及开口装置,对牙齿进行比色,记录术后牙齿的颜色特征,并与术前进行对比。
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各种增白剂 |
每牙 |
108元/每牙+除外内容采购价 |
牙齿漂白术(外漂白)108元/每牙 |
310511010-2/1 |
牙齿漂白术(外漂白)(使用特殊仪器加收) |
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无 |
每牙 |
2元/每牙 |
牙齿漂白术(外漂白)(使用特殊仪器加收)2元/每牙 |
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“牙齿漂白术(外漂白)”“牙齿漂白术(外漂白)(使用特殊仪器加收)”自主定价公示 |
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项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
医院制定价格(元) |
计价说明 |
310511010-2 |
牙齿漂白术(外漂白) |
指用冷光漂白设备及漂白药物对氟斑牙、四环素牙、变色牙等进行一个疗程冷光漂白。治疗前对牙齿进行比色,记录术前牙齿的颜色特征;清洁牙齿,必要时局部麻醉,使用专用开口器隔开口颊和牙齿,沿着牙龈边缘涂布树脂类牙龈保护剂,光照固化,保护牙龈,在牙面涂布牙齿漂白剂,专用冷激光照射后,大量流水冲洗掉漂白剂,反复操作3次,牙齿表面冲洗吹干,牙齿表面涂布保护剂处理。拆除牙龈保护剂及开口装置,对牙齿进行比色,记录术后牙齿的颜色特征,并与术前进行对比。
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各种增白剂 |
每牙 |
108元/每牙+除外内容采购价 |
牙齿漂白术(外漂白)108元/每牙 |
310511010-2/1 |
牙齿漂白术(外漂白)(使用特殊仪器加收) |
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无 |
每牙 |
2元/每牙 |
牙齿漂白术(外漂白)(使用特殊仪器加收)2元/每牙 |